膀胱结石的治疗方法主要包括药物排石、体外冲击波碎石术、经尿道膀胱镜取石术、开放手术以及日常调理等，需根据结石大小及患者情况选择合适方案。若结石体积较小且症状较轻，可优先尝试保守治疗；若结石较大或引起严重症状，则需考虑手术治疗。
1、药物排石
对于直径小于6毫米的膀胱结石，可在医生指导下使用排石颗粒、尿石通丸等中成药促进结石排出。α受体阻滞剂如坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌，缓解排尿困难并辅助排石。若伴有感染，需联用头孢克肟片、左氧氟沙星片等抗生素控制炎症。
2、体外冲击波碎石术
适用于直径6-20毫米的结石，通过体外产生的高能冲击波将结石粉碎成细小颗粒，配合大量饮水促进碎石自然排出。该治疗具有创伤小、恢复快的优势，但需在专业泌尿外科设备下进行。
3、经尿道膀胱镜取石术
对于体积较大或形态不规则的结石，可在膀胱镜下采用钬激光或气压弹道碎石设备将结石击碎后取出。术后需留置导尿管2-3天，并配合抗感染治疗预防并发症。
4、开放手术
当结石直径超过3厘米或合并膀胱憩室、尿道狭窄等复杂情况时，可能需要进行耻骨上膀胱切开取石术。该术式能直接清除结石并修复膀胱结构异常，但创伤较大且恢复期较长。
5、日常调理
每日饮水量建议达到2000-3000毫升，保持尿量在2升以上有助于冲刷尿道。限制高草酸食物如菠菜、巧克力的摄入，适当增加柑橘类水果摄入可提高尿液中枸橼酸含量，抑制结石形成。
膀胱结石患者应定期进行超声复查监测病情进展，急性尿潴留患者需立即就医导尿处理。治疗期间需严格遵医嘱调整治疗方案，避免盲目使用排石偏方。术后患者需注意观察排尿情况，出现血尿加重或发热症状应及时复诊。