波生坦片主要用于治疗肺动脉高压。该药物一般适用于特发性肺动脉高压、遗传性肺动脉高压、结缔组织病相关肺动脉高压、先天性心脏病相关肺动脉高压以及慢性血栓栓塞性肺动脉高压等疾病类型,需在医生指导下使用。
1、特发性肺动脉高压
波生坦片可通过拮抗内皮素受体,抑制血管收缩和纤维化,减轻肺动脉压力。对于无法找到明确病因的原发性肺动脉高压患者,该药能有效改善运动耐量和心功能分级。
2、遗传性肺动脉高压
针对BMPR2等基因突变引发的肺动脉高压,波生坦能延缓疾病进展。其作用机制包括调节血管内皮细胞功能,降低肺血管阻力,缓解呼吸困难等症状。
3、结缔组织病相关肺动脉高压
系统性硬化症、系统性红斑狼疮等疾病继发的肺动脉高压,使用波生坦可改善血流动力学指标。临床研究显示其能降低右心室负荷,延长患者生存期。
4、先天性心脏病相关肺动脉高压
对于艾森曼格综合征等先心病合并的肺动脉高压,波生坦可促进肺血管重塑。通过平衡肺循环与体循环压力,减少紫绀发作频率。
5、慢性血栓栓塞性肺动脉高压
该药适用于无法手术的慢性血栓栓塞患者,可改善肺血管内皮功能。长期使用有助于提高6分钟步行距离,降低临床恶化风险。
使用波生坦需定期监测肝功能,治疗期间避免妊娠。建议每3个月评估疗效,根据WHO功能分级调整治疗方案。出现视力异常、水肿加重等情况应及时复诊,不可自行增减药量。