乳腺癌的分子分型是根据肿瘤的生物学特征进行的分类，主要包括LuminalA型、LuminalB型、HER2过表达型和三阴性型。这种分型对治疗方案选择和预后评估具有重要指导意义。
1、LuminalA型
此类乳腺癌的雌激素受体（ER）和孕激素受体（PR）呈阳性，HER2蛋白阴性，且Ki-67增殖指数较低。这类肿瘤生长较缓慢，对内分泌治疗敏感，常用他莫昔芬或芳香酶抑制剂进行长期治疗，预后相对较好，复发风险较低。
2、LuminalB型
表现为ER/PR阳性，可能伴有HER2阳性或Ki-67高表达。相较于LuminalA型，其增殖活性更高，需联合内分泌治疗和化疗。部分HER2阳性患者还需配合靶向治疗，总体预后中等，需密切随访监测。
3、HER2过表达型
特征为HER2基因扩增或蛋白过表达，而ER/PR阴性。此类肿瘤侵袭性强，易发生早期转移。治疗方案以抗HER2靶向药物（如曲妥珠单抗）联合化疗为主，配合放疗可显著提高生存率，但治疗不及时则预后较差。
4、三阴性型
ER、PR、HER2均为阴性，具有基底样特征。这类乳腺癌增殖活性高，易发生内脏转移，对内分泌及靶向治疗无效，主要依赖化疗。虽然初期治疗反应较好，但复发风险高，五年生存率相对较低，需加强术后监测。
分子分型通过揭示肿瘤的分子特征，帮助医生制定个体化治疗方案，如确定是否需要化疗、靶向治疗或放疗。同时可预测疾病复发风险及生存期，为患者提供更精准的诊疗建议。确诊乳腺癌后，建议进行全面的分子标志物检测，并在肿瘤科医生指导下选择适宜的治疗策略。