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淋巴瘤的治疗方法是什么

吴芳 肿瘤科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

淋巴瘤的治疗方法一般包括化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗以及造血干细胞移植等,需根据病理类型、分期及患者身体状况制定个体化方案。

1、化疗

化疗是淋巴瘤的主要治疗手段,通过药物杀灭或抑制癌细胞生长。常用化疗药物包括环磷酰胺、多柔比星、长春新碱等,通常需联合使用以增强疗效。对于侵袭性较强的淋巴瘤,化疗可快速缩小肿瘤体积。

2、放疗

放疗适用于局部病变或化疗后残留病灶,如霍奇金淋巴瘤早期患者。通过高能射线破坏肿瘤细胞DNA,控制局部病灶进展。需注意保护周围正常组织,可能出现皮肤反应等副作用。

3、靶向治疗

针对特定分子标志物的药物可精准抑制肿瘤细胞,如利妥昔单抗靶向CD20阳性的B细胞淋巴瘤。这类治疗常与化疗联用,能提高缓解率并减少复发风险。

4、免疫治疗

PD-1/PD-L1抑制剂等药物通过激活免疫系统识别癌细胞,适用于复发难治性病例。嵌合抗原受体T细胞疗法(CAR-T)在部分B细胞淋巴瘤中显示出显著疗效。

5、造血干细胞移植

对于高危或复发病例,大剂量化疗后通过自体或异体干细胞移植重建造血功能。该方法能延长生存期,但存在感染、排异等风险需严格评估。

患者需定期复查血常规、影像学评估疗效,治疗期间需加强营养支持,保持口腔卫生。若出现持续发热、体重骤降或淋巴结进行性肿大,应及时复诊调整治疗方案。具体治疗需在血液科医生指导下进行,避免自行中断疗程或更改药物剂量。

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