重金属中毒的症状因重金属种类不同而有所差异,常见类型包括铅中毒、汞中毒、砷中毒、镉中毒以及铊中毒等。若存在相关接触史且出现异常症状,应及时就医检测血液或尿液中的重金属含量。
1、铅中毒
铅中毒患者可能出现头痛、记忆力减退等神经系统症状,部分患者伴有腹部绞痛、便秘等消化系统异常。长期接触者还可能出现贫血、牙龈蓝线(铅线)以及四肢末端的麻木感。铅对儿童的影响更为显著,可能导致智力发育迟缓。
2、汞中毒
急性汞中毒表现为口腔金属味、恶心呕吐,严重者出现血性腹泻和肾功能损伤。慢性汞中毒以震颤、情绪不稳定等神经精神症状为主,可能出现牙齿松动、牙龈红肿等口腔病变。部分职业暴露者会出现肢体协调障碍和视野缩小。
3、砷中毒
急性中毒者在摄入后1-2小时内出现剧烈腹痛、水样便或血便,伴有蒜臭味口气。慢性暴露者皮肤出现色素沉着与脱失交替的“雨滴样”斑块,手掌脚底角化过度。长期接触可能引发周围神经炎,表现为四肢针刺样疼痛和肌肉萎缩。
4、镉中毒
急性镉中毒主要损伤呼吸系统,出现胸痛、咳嗽、呼吸困难甚至肺水肿。慢性中毒以骨质疏松、骨骼疼痛为特征(痛痛病),伴有肾功能异常和贫血。部分患者出现嗅觉减退和牙齿颈部黄色环状改变。
5、铊中毒
中毒初期表现为下肢烧灼样疼痛和感觉异常,随后出现脱发(斑秃或全秃)。严重者可能出现视力下降、共济失调等神经系统损伤,心电图显示T波改变。慢性中毒者指甲出现白色横纹(米氏线)。
日常需注意职业防护,接触重金属作业时应佩戴专业防护装备。若出现不明原因的脱发、腹痛或神经系统症状,建议立即到职业病防治院或急诊科就诊,通过驱螯合剂等专业治疗清除体内重金属。