瞳孔扩散是指瞳孔直径异常增大，可能由生理性因素或病理性原因引起。正常情况下瞳孔会根据光线强弱调节大小，但某些疾病或外界刺激可能打破这种平衡。
瞳孔对光反射是调节其大小的关键机制。在生理状态下，光线突然减弱或情绪激动时，交感神经兴奋会导致瞳孔扩大。病理性因素中，脑外伤可能压迫动眼神经导致瞳孔散大；某些药物如阿托品可阻断虹膜括约肌的胆碱能受体引发药理性散瞳；青光眼急性发作时眼压急剧升高会影响瞳孔调节；中枢神经系统疾病如脑疝形成时，可能出现单侧瞳孔扩散。此外，深度昏迷患者的瞳孔对光反射通常消失。
若发现瞳孔异常扩散，特别是伴有头痛、视力下降或意识障碍时，建议立即到眼科或神经科就诊。医生会通过瞳孔对光反射测试、眼底检查及影像学检查明确病因。日常需注意避免擅自使用散瞳药物，佩戴护目镜防止眼外伤，高血压患者应规律监测血压。任何突然发生的瞳孔改变都应及时就医评估。