1单位胰岛素一般可抵消约10~15克碳水化合物,但具体抵消量存在个体差异,需结合实际情况调整。这一比例通常被称为胰岛素与碳水化合物的比值,受个体敏感性、活动量、血糖水平等因素影响。
1、个体差异
不同人群对胰岛素的敏感性不同,部分患者可能存在胰岛素抵抗或代谢差异。例如,青少年或妊娠期女性因激素变化,胰岛素需求量可能增加,而某些肥胖患者可能需更高剂量。医生通常会通过动态血糖监测评估个体反应,制定个性化方案。
2、血糖水平
基础血糖值直接影响胰岛素用量。当空腹血糖超过目标值时,每超出2.8mmol/L约需追加1单位胰岛素。餐后血糖波动较大时,需根据餐前注射量及餐后两小时血糖值进行校正,避免出现低血糖或高血糖。
3、饮食结构
碳水化合物类型影响血糖上升速度。高升糖指数食物如白米饭需更精准计算,混合膳食中蛋白质和脂肪会延缓糖分吸收。建议采用食物秤精确计量,同时注意膳食纤维含量对碳水总量的影响。
胰岛素用量的调整应在专业指导下进行,患者需规律监测空腹及餐后血糖,记录饮食摄入量。随身携带快速升糖食品预防低血糖,定期复查糖化血红蛋白评估控糖效果。切勿自行增减胰岛素剂量,避免引发严重代谢紊乱。