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糖尿病中医辩证分型与治疗

江一平 中医科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

糖尿病在中医中属“消渴”范畴,其辨证分型主要包括阴虚燥热、气阴两虚、阴阳两虚、湿热内蕴以及瘀血阻络等类型,需通过个体化辨证施治改善症状。

1、阴虚燥热

患者常见口干多饮、尿频消瘦等症状,中医以滋阴清热为原则,常用消渴方、玉女煎等方剂加减,中成药可选用六味地黄丸辅助调理。

2、气阴两虚

表现为乏力、气短、手足心热等,治疗侧重益气养阴,常使用生脉散合六味地黄汤,或选用参芪降糖颗粒等中成药改善体质。

3、阴阳两虚

多见于病程较长者,伴有畏寒肢冷、夜尿频多,方选金匮肾气丸加减温阳滋阴,中成药如桂附地黄丸可辅助调节阴阳平衡。

4、湿热内蕴

症见脘腹胀满、舌苔黄腻,治以清热利湿,常用葛根芩连汤配合饮食调理,中成药如甘露消渴胶囊有助于化解湿热。

5、瘀血阻络

常见于合并血管病变者,舌质紫暗有瘀斑,采用桃红四物汤加减活血通络,配合血府逐瘀胶囊等改善微循环。

糖尿病患者需在医师指导下结合体质选择中药,同时严格进行饮食管理,限制高糖高脂摄入。建议定期监测血糖水平,配合八段锦等中医养生功法调节气血。若出现视物模糊、肢体麻木等并发症征兆,应及时到内分泌科完善检查并调整治疗方案。

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