飞蚊症可能是生理性老化因素所致，也可能与玻璃体后脱离、炎症或出血等病理性原因有关。若症状突然加重或伴随闪光感，需警惕视网膜病变风险，建议及时就医检查。
1、年龄因素
随着年龄增长，玻璃体逐渐液化并出现胶原纤维凝集，形成点状、线状的漂浮物。这是60岁以上人群飞蚊症最常见的原因，通常对视力影响较小且会逐渐适应，无需特殊治疗。
2、玻璃体后脱离
玻璃体与视网膜分离时可能牵拉产生环形或蛛网状的漂浮阴影。这种情况在高度近视、眼外伤患者中发生率较高，约15%的患者可能伴随视网膜裂孔，需通过散瞳眼底镜检查排除并发症。
3、炎症或出血
葡萄膜炎、糖尿病视网膜病变等疾病引起的玻璃体混浊，可能伴随视力下降、红痛等症状。感染性炎症需使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶等抗感染药物，眼底出血患者可遵医嘱使用和血明目片、卵磷脂络合碘片等改善微循环。
出现飞蚊症状建议每半年至一年进行眼科检查，监测眼底情况。若突然出现飞蚊数量激增、视野缺损或持续闪光感，需在24小时内就诊，通过眼部B超或光学相干断层扫描（OCT）评估视网膜状态。日常避免剧烈头部运动，高度近视者应控制血压和血糖水平。