抑郁症合并耳鸣的治疗方法通常包括药物治疗、心理治疗、物理治疗、生活方式调整以及针对耳鸣的对症治疗。需根据患者具体情况制定综合治疗方案，具体如下：
1、药物治疗
抑郁症患者常需遵医嘱使用抗抑郁药物，如舍曲林片、氟西汀胶囊、文拉法辛缓释片等，这些药物可调节脑内神经递质水平。若耳鸣与神经功能紊乱相关，可能联合使用甲钴胺片、银杏叶提取物片等改善内耳微循环。
2、心理治疗
认知行为治疗可帮助患者调整负面思维模式，心理疏导有助于缓解因耳鸣加重的焦虑情绪。团体治疗或家庭治疗能改善社会支持系统，形成良性心理互动。
3、物理治疗
重复经颅磁刺激治疗可改善抑郁症状，耳鸣习服疗法通过特定声频刺激帮助患者适应耳鸣。部分患者可尝试耳鸣掩蔽治疗仪，用外界声音降低耳鸣感知。
4、生活方式调整
建立规律作息保证7-8小时睡眠，进行太极拳、正念冥想等放松训练。饮食中增加富含B族维生素的食物如全麦食品、深色蔬菜，避免摄入酒精、咖啡因等刺激性物质。
5、耳鸣对症治疗
对于持续性耳鸣，可采用白噪音发生器进行声音治疗。前庭康复训练可改善伴随的头晕症状，必要时可短期使用阿普唑仑片缓解急性焦虑引发的耳鸣加重。
建议患者在精神科与耳鼻喉科联合诊疗下进行系统治疗，定期监测药物反应。日常可使用耳鸣日记记录症状变化，避免处于完全静音环境。需注意抗抑郁药物可能导致耳鸣症状波动，用药期间出现异常应及时复诊调整方案。