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麻黄碱的利弊有哪些

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

麻黄碱具有缓解鼻塞、扩张支气管等作用,但也可能引发心悸、失眠等不良反应,需遵医嘱使用。其利弊主要体现在临床应用效果与潜在副作用之间的平衡。

1、缓解鼻塞

麻黄碱能收缩鼻腔黏膜血管,减轻组织充血水肿,改善通气功能。该作用常用于缓解感冒、过敏性鼻炎等引起的鼻塞症状,但长期使用可能引发反跳性鼻黏膜肿胀。

2、扩张支气管

通过激活β2肾上腺素受体,松弛支气管平滑肌,可辅助治疗哮喘急性发作。但可能伴随心率加快、血压升高等心血管系统反应,心血管疾病患者需慎用。

3、中枢兴奋作用

麻黄碱可刺激中枢神经系统,暂时缓解疲劳感。过度使用易导致失眠、焦虑等神经精神症状,长期滥用可能形成药物依赖,并存在非法合成冰毒的风险。

4、心血管副作用

该成分可增强心肌收缩力并升高血压,可能诱发心律失常。高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病患者使用后可能出现头痛、眩晕等不适,需严格监测生命体征。

5、药物相互作用

与单胺氧化酶抑制剂合用可能引发高血压危象,与洋地黄类药物同用会增加心律失常风险。用药期间需避免摄入含咖啡因饮品,防止协同作用加剧不良反应。

使用含麻黄碱的药物时,应严格遵循医嘱控制剂量和疗程。特殊人群如孕妇、甲状腺功能亢进症患者需禁用,用药期间出现心慌、手抖等症状应及时停药就诊。医疗机构需加强处方监管,防范药物滥用风险。

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