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全身麻醉对身体有哪些伤害

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

全身麻醉作为手术中常用的麻醉方式,通常可能带来呼吸抑制、心血管系统影响、术后认知功能障碍、恶心呕吐以及过敏反应等潜在风险,需在专业医生评估下使用。

1、呼吸抑制

全身麻醉药物可能抑制中枢神经系统,降低呼吸中枢的敏感性,导致呼吸频率和深度减少。严重时可能出现低氧血症,需通过气管插管辅助通气维持血氧饱和度,尤其在老年或存在肺部基础疾病的患者中更需警惕。

2、心血管系统影响

麻醉药物可能引起血压波动和心率异常。例如丙泊酚可导致血管扩张引发低血压,而阿片类药物可能通过迷走神经反射引起心动过缓。对于存在冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭等病史的患者,术中需持续监测心电活动。

3、术后认知功能障碍

部分患者尤其是老年人群,术后可能出现记忆力下降、定向力障碍等症状,可能与麻醉药物对中枢神经递质的干扰及脑血流变化有关,多数在数天至数周内逐渐恢复,少数可持续数月。

4、恶心呕吐

约20%-30%患者术后出现恶心呕吐,与麻醉药物刺激呕吐中枢、胃肠道蠕动减缓等因素相关。可通过术前禁食、使用昂丹司琼等止吐药物进行预防。

5、过敏反应

极少数患者对麻醉药物如肌松药、乳剂成分等产生过敏反应,表现为皮疹、支气管痉挛甚至过敏性休克。术前需详细询问过敏史,必要时进行药物皮试。

全身麻醉的风险与患者个体差异、手术类型及麻醉管理密切相关。术前应充分告知医生自身病史及用药情况,术后注意监测生命体征,出现异常症状及时反馈。麻醉团队会通过药物选择、剂量调整及实时监测最大限度降低相关风险。

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