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头臂静脉位置在哪里

赵艳平 血管外科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

头臂静脉位于胸腔上部,是人体重要的静脉血管之一。左右头臂静脉分别由同侧的颈内静脉和锁骨下静脉汇合而成,最终合并为上腔静脉,负责将头部、颈部和上肢的血液回流至心脏。

左头臂静脉较长,自左侧胸锁关节后方起始,向右下方斜行跨越主动脉弓分支前方,最终在右侧第一胸肋结合处后方与右头臂静脉汇合。右头臂静脉较短且垂直,自右侧胸锁关节后方沿右肺尖内侧下行。两者在胸骨角后方汇合形成上腔静脉,沿升主动脉右侧垂直下行注入右心房。该静脉的体表投影位于胸骨柄后方,深埋于胸腺组织或脂肪垫下。

由于头臂静脉与胸腺、主动脉弓、膈神经等重要结构相邻,在进行颈部或胸部手术、中心静脉穿刺时需特别注意其解剖位置。若出现不明原因的颈部肿胀、上肢水肿或静脉回流障碍症状,建议及时通过超声、CT静脉造影等影像学检查明确血管状况,并在专科医生指导下处理。

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