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甲状腺功能亢进症的病因有哪些

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

甲状腺功能亢进症的病因可能与自身免疫异常、甲状腺结节、甲状腺炎症等因素有关,建议及时就医明确具体病因。该病主要表现为易激动、心慌、手抖等症状,需根据病因选择针对性治疗。

1、自身免疫异常

Graves病是常见病因,由于体内产生促甲状腺激素受体抗体,刺激甲状腺过度分泌激素。患者常伴突眼、胫前黏液性水肿,治疗可遵医嘱使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物,必要时行放射性碘-131治疗。

2、甲状腺结节

毒性结节性甲状腺肿患者甲状腺存在自主分泌功能的结节,单发者称为毒性腺瘤,多发者为多结节性甲状腺肿。可通过甲状腺超声和核素扫描确诊,治疗多采用手术切除或碘-131消融治疗。

3、甲状腺炎症

亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎及产后甲状腺炎等炎症破坏甲状腺滤泡,导致储存的甲状腺激素过量释放。此类甲状腺功能亢进症多为暂时性,治疗以普萘洛尔片缓解症状为主,严重者短期使用泼尼松片抗炎。

出现持续性心慌、体重下降等症状建议及时就诊内分泌科,完善甲状腺功能、抗体检测及影像学检查。治疗期间需定期复查甲状腺功能,根据激素水平调整药物剂量,切忌自行停药或更改治疗方案。

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