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伤口出血如何止血

王国文 急诊科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

伤口出血的止血方法主要包括直接压迫止血法、加压包扎止血法、止血带止血法等,需根据伤口情况和出血程度选择合适的方式。如果出血量较大或无法有效控制,应及时就医处理。

1、直接压迫止血法

适用于表浅的小伤口出血。用干净的纱布、毛巾或衣物直接覆盖在伤口表面,用手掌持续按压出血部位,保持压力约5~10分钟,多数情况下可逐渐减缓出血。操作时需避免频繁揭开查看,以免影响止血效果。

2、加压包扎止血法

若直接压迫后仍有渗血,可在纱布上叠加多层敷料,用绷带或布条加压包扎伤口。包扎时需注意松紧度,既要保证止血效果,又要避免阻断肢体远端血液循环。包扎后需观察肢体末端皮肤颜色和温度,若出现苍白、麻木需及时松解。

3、止血带止血法

仅适用于四肢大动脉破裂导致的大出血,且其他方法无效时。需使用宽布带或医用止血带,在伤口近心端5~10cm处绕肢体两圈后打结,并插入木棍旋转收紧至出血停止。需记录使用时间,每隔40~60分钟放松1~2分钟,避免肢体缺血坏死。

进行止血操作时需优先确保自身防护,避免直接接触血液。止血后应保持伤口清洁,用碘伏消毒并覆盖无菌敷料。若伤口较深、污染严重或存在异物残留,或出血呈喷射状无法控制,需立即前往医院进行清创缝合、血管结扎等专业处理。糖尿病患者、凝血功能障碍者更需警惕感染和出血风险。

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