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烂牙如何治疗

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

烂牙的治疗方法包括补牙、根管治疗、拔牙以及牙齿修复等,具体需根据龋坏程度由医生评估选择。若龋齿仅累及牙釉质或牙本质,通常可保留牙髓;若感染波及牙髓或导致牙体严重缺损,则需更复杂的处理。

1、补牙

适用于早期龋齿或中等深度的龋坏。医生会先清除腐坏牙体组织,再用复合树脂或玻璃离子等材料填充窝洞,恢复牙齿形态和功能。此方法操作简单,治疗时间约30-60分钟,可有效阻止龋病进展。

2、根管治疗

当细菌侵入牙髓引发牙髓炎或根尖周炎时,需通过开髓清除感染牙髓,进行根管预备、消毒后严密充填根管。术后需制作全冠修复保护脆弱牙体,该治疗可保留天然牙根,但需2-3次复诊完成。

3、拔牙

针对牙冠严重缺损、根尖病变范围过大或无法保留的残根残冠,需手术拔除患牙。急性炎症期需先控制感染后再行拔牙,拔牙后需注意创口护理,防止干槽症发生。

4、种植牙或镶牙

缺牙三个月后,可通过种植牙修复缺失牙,即在牙槽骨植入种植体后安装牙冠;也可选择固定义齿或活动义齿修复,前者需磨削邻牙,后者依靠卡环固位,各有适应症。

建议发现牙齿变色、龋洞或疼痛时尽早就诊,每半年进行口腔检查。日常使用含氟牙膏,采用巴氏刷牙法清洁牙齿邻面,减少高糖饮食摄入。已行修复治疗者需避免咬硬物,定期复查修复体密合性。

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