偏瘫患者的康复训练需根据病情严重程度和功能障碍制定个性化方案，常见的训练方法包括被动关节活动、平衡训练、步态训练、作业治疗以及言语训练等。早期介入和循序渐进是恢复功能的关键。
1、被动关节活动
适用于偏瘫早期或肌力较低的患者，由家属或治疗师帮助患者进行四肢关节的屈伸、旋转等被动运动。每日2-3次，每个关节活动10-15次，可预防关节僵硬和肌肉萎缩。随着肌力恢复，可逐步过渡到主动辅助运动。
2、平衡训练
从坐位平衡开始，患者先靠墙坐稳，逐渐减少支撑进行重心转移练习。站立平衡训练需使用平行杠或助行器，通过左右交替负重、单腿站立等动作提高稳定性，后期可借助平衡垫增加难度。
3、步态训练
利用减重步行训练系统或助行器进行迈步练习，纠正划圈步态、足下垂等异常模式。治疗师会指导正确的重心转移和步幅控制，从少量步数逐渐增加至连续行走，最终过渡到上下楼梯训练。
4、作业治疗
针对穿衣、进食、洗漱等日常生活能力进行训练，通过模拟厨房操作、拼插积木等任务改善上肢功能。可使用适应性辅具如防洒碗、加粗手柄餐具等提高生活独立性。
5、言语训练
针对伴有失语或构音障碍的患者，通过图片卡命名、唇舌操、呼吸控制等练习改善语言功能。吞咽障碍者需进行空吞咽、冰刺激等吞咽肌群训练，必要时采用增稠食喂养。
建议在康复治疗师指导下制定阶段性训练计划，训练强度以患者耐受为宜。家属需学习正确的辅助手法，训练前后配合热敷或按摩缓解肌肉紧张。注意预防跌倒，定期评估功能进展，心理支持与功能训练需同步进行。若出现肩痛、关节肿胀等异常情况，应及时调整训练方案。