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毕I式胃大部切除术是什么

朱湘南 普外科 主任医师

南昌大学第四附属医院 三甲

毕I式胃大部切除术是一种常用于治疗胃部疾病的外科手术方式,主要适用于胃溃疡、胃肿瘤等需要切除部分胃组织的患者。该手术通过切除病变的胃组织后,将剩余的胃与十二指肠直接吻合,以恢复消化道的连续性。

毕I式胃大部切除术通常适用于病灶位于胃窦或胃体远端的患者,如胃溃疡反复发作且内科治疗无效、早期胃癌等。手术过程中需切除约60%-75%的胃组织,包括幽门及部分胃窦,随后将胃残端与十二指肠进行端端吻合。这种吻合方式更符合人体原有解剖结构,术后食物可经胃残端直接进入十二指肠,有利于减少胆汁反流和倾倒综合征的发生。相较于毕II式手术,其术后消化功能恢复较好,吻合口溃疡发生率较低,但对于肿瘤患者可能存在切除范围不足的风险。

术后患者需遵循流质饮食逐渐过渡到正常饮食,避免辛辣刺激性食物。定期复查胃镜评估吻合口愈合情况,按医嘱服用抑制胃酸药物及营养支持治疗。若出现腹痛加剧、呕血或黑便等异常症状,应及时返院就诊。具体治疗方案需根据患者病情由外科医生制定,不建议自行调整术后护理措施。

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