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左耳突发耳鸣是怎么回事

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

左耳突发耳鸣可能是生理性原因所致,也可能与中耳炎、高血压、药物性耳损伤、梅尼埃病等疾病原因有关,建议及时就诊查明病因。

1、生理性原因

长时间处于噪音环境或突然接触巨大声响,可能导致内耳毛细胞暂时性损伤,从而引发短暂耳鸣。这类耳鸣通常在脱离噪音环境并充分休息后逐渐缓解,一般不需要特殊治疗。

2、中耳炎

细菌感染引起的中耳炎症可能伴随耳痛、耳闷胀感及传导性听力下降。患者可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、头孢克肟胶囊、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物进行抗感染治疗,同时需保持耳道干燥。

3、高血压

血压急剧升高可能影响耳蜗血供,导致搏动性耳鸣。这种情况常伴有头晕、头痛等症状,确诊后需规律服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片、氢氯噻嗪片等降压药物,将血压控制在140/90mmHg以下。

4、药物性耳损伤

长期使用阿司匹林肠溶片、注射用庆大霉素、顺铂注射液等耳毒性药物,可能损伤听神经导致耳鸣。出现此类情况需立即停药,并在医生指导下改用替代药物,必要时可配合甲钴胺片营养神经。

5、梅尼埃病

内耳淋巴代谢异常引发的疾病常表现为反复发作的旋转性眩晕和耳鸣,可通过甘油试验确诊。急性期可使用地塞米松片、倍他司汀片缓解症状,严重者可能需要鼓室内注射地塞米松注射液。

若耳鸣持续超过24小时或伴有听力下降、眩晕等症状,建议尽早就诊耳鼻喉科。需进行纯音测听、声导抗、耳内镜等检查明确病因,避免延误突发性耳聋等急症的治疗时机。日常生活中应注意避免噪音刺激,保持规律作息,控制咖啡因摄入量。

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