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狂犬病症状有哪些

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

狂犬病的症状可分为前驱期、急性神经症状期以及麻痹期,各阶段表现有所不同。典型症状包括恐水、怕风、咽肌痉挛、呼吸困难等,需及时就医处理。

1、前驱期

患者可能出现低热、头痛、疲倦等类似感冒的非特异性症状,伤口周围常有瘙痒、麻木或蚁走感。此阶段通常持续2至4天,症状易被忽视。

2、急性神经症状期

此期以恐水、怕风为特征,饮水或听到流水声可能引发咽喉肌剧烈痉挛,导致吞咽困难。患者常出现极度兴奋、躁动、流涎、多汗等症状,部分伴有幻听或攻击行为。体温可升高至38-40℃,持续约1-3天。

3、麻痹期

患者逐渐停止痉挛,出现迟缓性瘫痪,尤以肢体软瘫最为明显。表现为眼球运动失调、下颌下垂、面部表情丧失等症状,最终因呼吸循环衰竭死亡,此阶段通常不超过24小时。

狂犬病潜伏期多为1-3个月,发病后进展迅速。若被可疑动物咬伤或抓伤,应立即用肥皂水冲洗伤口15分钟以上,并在24小时内前往狂犬病暴露处置门诊接种疫苗。已出现临床症状者需立即隔离救治,所有接触者需接受暴露后预防措施。

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