口臭严重且呼吸发臭可能与口腔卫生不良、牙周疾病、消化系统疾病等原因有关，需结合具体症状判断。若伴随口腔不适或消化道症状，建议及时就诊明确病因。
1、口腔卫生不良
食物残渣长期滞留口腔，经细菌分解产生挥发性硫化物，导致腐臭味。此类情况常伴有舌苔增厚、牙齿软垢堆积，可通过巴氏刷牙法清洁，必要时使用氯己定含漱液辅助控制菌斑。
2、牙周疾病
牙龈炎、牙周炎患者因牙结石刺激引发牙龈出血、牙周袋溢脓，化脓性分泌物会产生腥臭味。需进行超声波洁治，遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物控制感染，严重者需行牙龈翻瓣术。
3、消化系统疾病
胃食管反流病、幽门螺杆菌感染患者可能出现酸臭味呼气，常伴反酸、嗳气等症状。确诊需进行胃镜和呼气试验，治疗可选用奥美拉唑肠溶片、多潘立酮片及阿莫西林克拉维酸钾等四联疗法。
若排除饮食因素后口臭持续存在，或伴有吞咽困难、体重减轻等情况，需警惕鼻咽部肿瘤、糖尿病酮症等全身性疾病。建议每日使用牙线清洁牙缝，餐后清水漱口，每半年进行专业口腔检查，消化系统异常者需定期复查胃镜。