颈动脉鞘是位于颈部深筋膜深层的管状结构,包裹着颈总动脉、颈内动脉、颈内静脉以及迷走神经等重要结构。其相对位置主要与胸锁乳突肌、甲状腺及气管、交感干等相邻。
1、胸锁乳突肌
颈动脉鞘的前外侧紧邻胸锁乳突肌。胸锁乳突肌是颈部浅层的重要肌肉,起于胸骨和锁骨,向后上方斜行止于颞骨乳突。颈动脉鞘位于该肌的深面,两者之间通过疏松结缔组织相连,手术中常以胸锁乳突肌前缘作为定位颈动脉鞘的体表标志。
2、甲状腺及气管
颈动脉鞘的内侧与甲状腺、气管和食管相邻。甲状腺位于颈前部,其侧叶后方紧贴颈动脉鞘,气管和食管则位于鞘的内侧偏后位置。当甲状腺肿大或发生肿瘤时,可能压迫颈动脉鞘内的血管或神经,导致相应症状。
3、交感干
颈动脉鞘的后方与颈交感干毗邻。交感干是自主神经系统的重要组成部分,沿颈椎横突前方垂直下行。颈动脉鞘与交感干之间以椎前筋膜分隔,两者位置邻近但互不包裹,因此在颈部外伤或手术中需注意避免损伤交感神经。
日常需注意保护颈部,避免外力撞击或长时间压迫。若出现颈部肿块、声音嘶哑、吞咽困难或血压异常等症状,建议及时就医进行超声、CT等检查,明确是否与颈动脉鞘病变相关。