肚子鼓起圆圆的可能是生理性原因所致，也可能与胃肠道疾病、腹水等病理性原因有关。常见诱因包括饮食不当、便秘、脂肪堆积或某些器质性疾病，需结合其他症状综合判断。
1、生理性原因
短时间内大量进食或饮用碳酸饮料可能导致胃肠道内气体和食物残渣增多，使腹部膨隆。暴饮暴食后胃肠蠕动减慢，易出现腹胀感，通常排气或排便后可缓解。妊娠中晚期子宫增大也会使腹部呈圆形膨隆，属于正常生理现象。
2、胃肠道疾病
肠梗阻患者因肠道内容物通过障碍，常出现腹部膨隆伴呕吐、肛门停止排气。炎症性肠病急性发作时可出现肠管水肿胀气，需使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药，配合双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群。先天性巨结肠患儿可见顽固性腹胀，需进行灌肠治疗。
3、腹水或肿瘤
肝硬化失代偿期患者因门脉高压出现腹水时，腹部呈蛙状膨隆，叩诊有移动性浊音，需使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂。卵巢囊肿、子宫肌瘤等盆腔肿物较大时，可能表现为下腹部圆形隆起，恶性肿瘤可能伴有消瘦、贫血等症状，需通过超声或CT明确诊断。
若腹胀持续不缓解或伴有腹痛、呕吐、便血等症状，建议及时进行腹部超声、立位腹平片等检查。日常应注意细嚼慢咽，避免暴饮暴食，便秘者可适量使用乳果糖口服溶液调节。病理性腹胀需严格遵医嘱治疗，禁止自行使用泻药或利尿剂。