实脾散作为中医经典方剂，通常具有温阳健脾、行气利水、燥湿化痰、调理脾肾、改善水肿等功效和作用。其组方遵循中医理论，常用于治疗脾肾阳虚导致的水湿停滞相关病症。
1、温阳健脾
方中干姜、附子等药物性味辛热，能够温补脾肾阳气，改善脾阳不足引起的畏寒肢冷、消化不良等症状。通过增强脾脏运化功能，促进水谷精微的吸收和输布。
2、行气利水
厚朴、木香等行气药物可疏通中焦气机，配合茯苓、白术等利水渗湿之品，能够消除腹胀、促进体内水液代谢，适用于气滞水停导致的腹部胀满。
3、燥湿化痰
方中白术、茯苓等药物具有健脾燥湿的作用，可化解中焦湿浊。对于湿阻中焦引起的痰饮内停、舌苔白腻等症状，能有效改善脾胃湿困状态。
4、调理脾肾
通过附子温肾阳，配合健脾药物，实现脾肾双补。这种配伍特点针对脾肾阳虚型水肿，尤其适合伴有腰膝酸冷、夜尿频多等肾阳不足表现者。
5、改善水肿
全方通过温阳化气、健脾利水的协同作用，可缓解下肢浮肿、腹水等体液代谢障碍症状。其利水作用建立在温补基础上，不同于单纯利尿剂。
需要注意的是，实脾散适用于中医辨证属阴水范畴的病症，使用前需经专业医师进行体质辨识。对于湿热蕴结或阴虚火旺者不宜使用，孕妇及特殊体质人群应谨慎应用。服药期间应注意保暖，避免生冷饮食，建议定期复诊调整用药方案。