孩子换牙的顺序通常遵循一定的规律,一般从6岁左右开始持续到12岁左右,主要分为中切牙、侧切牙、第一磨牙、尖牙和第二磨牙几个阶段。具体顺序可能因个体差异略有不同,但整体遵循先下后上、由前向后的原则。
1、中切牙
下中切牙通常在6-7岁最先脱落,随后上中切牙在7-8岁替换。这是换牙期的起始阶段,家长可观察到孩子下门牙位置出现松动,恒牙从牙龈下方逐渐萌出。此阶段需注意乳牙滞留情况,若乳牙未及时脱落可能影响恒牙正常生长。
2、侧切牙和第一磨牙
8-9岁时上颌侧切牙开始更换,下颌侧切牙稍晚1-2个月。9-10岁阶段第一磨牙(六龄齿)萌出,这是口腔中最早出现的恒磨牙,直接生长在乳磨牙后方,需要特别注意窝沟封闭保护。此时乳牙脱落与恒牙萌出交替进行,可能出现暂时性牙列不齐。
3、尖牙和第二磨牙
10-12岁尖牙完成替换,下颌尖牙略早于上颌。11-13岁第二磨牙逐渐萌出,至此28颗恒牙基本完成更替。此阶段需关注牙齿咬合关系,部分儿童可能出现双排牙现象,若乳牙滞留超过3个月建议及时就诊干预。
换牙期间建议每3-6个月进行专业口腔检查,培养孩子正确刷牙习惯。若发现恒牙萌出异常、乳牙滞留超过3个月或出现明显疼痛肿胀,应及时到儿童口腔科就诊。日常注意避免过硬食物损伤松动乳牙,保持钙质和维生素D的均衡摄入有助于牙齿健康发育。