火龙果外皮发霉时，即使内部果肉看似完好，一般也不建议继续食用。霉菌可能通过肉眼不可见的菌丝渗透到果肉内部，存在健康风险。
火龙果的外皮发霉通常意味着霉菌已在表面繁殖。霉菌产生的毒素可能扩散至内部组织，即使切除发霉部分，残留毒素仍可能引发恶心、呕吐或腹泻等消化道症状。部分霉菌如黄曲霉毒素还具有潜在致癌性，长期微量摄入会增加健康隐患。此外，水果发霉常伴随细菌滋生，进一步增加食源性疾病风险。
若发现火龙果表皮出现白色绒毛状霉斑或褐色腐败斑点，建议整颗丢弃处理。日常储存时应置于阴凉通风处，避免潮湿环境加速霉变。购买时注意选择表皮完整、无破损的新鲜果实，切开后未食用部分需密封冷藏并在24小时内食用完毕。