男生下腹痛可能是生理性原因所致，也可能与泌尿系统疾病、肠道疾病以及腹股沟疝等病理性原因有关，建议根据伴随症状及时就医检查。
1、生理性原因
若近期存在暴饮暴食、剧烈运动等情况，可能因肠道痉挛或肌肉劳损引发短暂性下腹痛。此类疼痛多呈阵发性，适当休息、热敷或调整饮食后通常可自行缓解，通常不伴随发热、血尿等症状。
2、泌尿系统疾病
前列腺炎患者可能出现下腹坠痛，伴随尿频、尿急或排尿困难；尿路结石可能引起突发性绞痛，并向会阴部放射。此类疾病需遵医嘱使用左氧氟沙星片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物进行抗感染或解痉治疗，严重结石需通过体外冲击波碎石术处理。
3、肠道疾病
急性肠炎多由感染或饮食不当引起，表现为腹痛、腹泻伴恶心呕吐，可遵医嘱服用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、诺氟沙星胶囊等药物。急性阑尾炎初期疼痛常位于脐周，逐渐转移至右下腹，需及时手术切除病变阑尾。
4、腹股沟疝
腹股沟区出现可复性包块，站立或咳嗽时疼痛加剧，需通过疝修补术治疗。若发生嵌顿可能引发肠坏死，需紧急就医处理。
若排除饮食、运动等生理因素后疼痛仍持续或加重，建议立即到泌尿外科或普外科就诊，完善尿常规、超声或CT等检查。治疗期间需避免憋尿、久坐，保持清淡饮食并严格遵医嘱用药，不可自行服用止痛药物掩盖病情。