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心跳忽快忽慢是哪种心脏病

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心跳忽快忽慢可能与心房颤动、病态窦房结综合征、阵发性室上性心动过速等心脏病有关,需结合其他症状及检查明确诊断。若出现此类症状,建议及时就诊心血管内科。

1、心房颤动

心房颤动是常见的心律失常类型,由于心房电活动紊乱导致心跳节律不规则,可能表现为心慌、脉搏强弱不等。患者可能伴有胸闷、乏力等症状。治疗时通常需遵医嘱使用华法林片、达比加群酯胶囊等抗凝药物预防血栓,同时可配合美托洛尔缓释片、地尔硫䓬缓释片等控制心室率,必要时需进行射频消融术。

2、病态窦房结综合征

该疾病因窦房结功能异常引发心跳忽快忽慢,常见于老年人群,可能伴随头晕、黑矇甚至晕厥。典型特征为心动过缓与心动过速交替出现。治疗需根据病情严重程度选择方案,如安装心脏起搏器纠正缓慢心律,或在医生指导下使用阿托品片等药物临时提升心率。

3、阵发性室上性心动过速

此类心律失常多为突发突止,发作时心跳突然加快至150~250次/分,停止后可能恢复为正常心率或偏慢,造成心跳节奏明显变化。急性发作期可通过刺激迷走神经(如屏气、按压眼球)缓解,也可遵医嘱使用普罗帕酮片、维拉帕米片等抗心律失常药物。反复发作者建议行电生理检查及射频消融术根治。

日常需注意避免过度劳累、情绪激动及饮用浓茶、咖啡等刺激性饮品。若频繁出现心跳异常,应及时进行24小时动态心电图、心脏超声等检查,明确病因后由医生制定个体化治疗方案,避免自行用药延误病情。

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