泼尼松和甲泼尼龙均属于糖皮质激素类药物，但两者在化学结构、药效强度及适用场景等方面存在一定差异。具体区别需结合药物特性及患者情况综合判断。
泼尼松属于中效糖皮质激素，需在肝脏内转化为泼尼松龙后才能发挥生物活性，因此肝功能异常者可能影响其疗效。其抗炎作用强度约为氢化可的松的4倍，半衰期约60分钟，适用于过敏性疾病、自身免疫性疾病等。甲泼尼龙为泼尼松龙的甲基化衍生物，无需肝脏转化即可直接起效，抗炎作用比泼尼松强约1.25倍，半衰期约180分钟，且水钠潴留副作用较轻，更适合用于肝功能受损患者或需要快速起效的急性期治疗，如严重哮喘发作、器官移植抗排异等。
使用这两类药物均需严格遵循医嘱，避免突然停药引发肾上腺危象。长期大剂量使用可能诱发骨质疏松、血糖升高等并发症，建议定期监测骨密度、电解质等指标。特殊人群如糖尿病患者、结核病患者需谨慎使用，必要时需在医生指导下配合其他药物进行综合治疗。