碘酊和碘伏的主要区别在于成分、刺激性和适用范围。碘酊是碘与碘化钾的酒精溶液，而碘伏是碘与表面活性剂的水溶液。两者在消毒效果和使用场景上存在显著差异，需根据具体需求选择。
1、成分差异
碘酊主要由碘、碘化钾和酒精组成，酒精浓度较高，对皮肤刺激性强。碘伏则为碘与聚乙烯吡咯烷酮等表面活性剂的络合物，不含酒精，以水为溶剂，成分更温和。
2、浓度与刺激性
碘酊的碘浓度通常为2%，酒精含量达50%-70%，使用时可能引起刺痛感，且需用75%酒精脱碘，否则可能灼伤皮肤。碘伏的有效碘浓度多为0.5%-1%，对皮肤黏膜刺激小，可直接用于创面无需脱碘。
3、适用范围不同
碘酊适用于完整皮肤消毒，如手术部位术前消毒，不可用于破损皮肤或黏膜。碘伏可用于烧伤、擦伤等开放性伤口，以及口腔、会阴等黏膜部位消毒，其杀菌谱更广且作用时间更持久。
选择时应根据消毒部位和皮肤状态决定。皮肤完整且需强效消毒时可选用碘酊，但需注意脱碘处理。黏膜或破损皮肤应优先使用碘伏，尤其是婴幼儿、敏感体质人群。具体使用方法和注意事项应严格遵循药品说明书或医嘱，出现过敏反应需立即停用并就医。