乳头发痒可能是生理性原因所致，也可能与湿疹、皮炎或乳腺疾病等病理性原因有关。日常摩擦或激素变化也可能引发类似症状，建议及时就医明确具体病因。
1、生理性原因
乳头皮肤较为娇嫩，若日常清洁不当或衣物材质粗糙，可能因皮肤干燥或反复摩擦刺激导致发痒。这种情况通常不伴随其他异常症状，可通过更换柔软透气的内衣、避免抓挠以及涂抹保湿霜缓解。
2、湿疹
乳头及乳晕部位出现边界不清的红斑、丘疹时，可能与过敏体质或接触刺激性物质有关。患者可能同时存在皮肤脱屑、渗出等症状，一般可以遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等外用药物，配合氯雷他定片等抗组胺药物。
3、皮炎
真菌感染引起的脂溢性皮炎或接触性皮炎可能导致局部瘙痒，可能伴随鳞屑、糜烂等症状。需在医生指导下使用硝酸咪康唑乳膏等抗真菌药物，或丁酸氢化可的松乳膏等糖皮质激素类药物。
4、乳腺疾病
乳腺导管扩张症或佩吉特病等特殊疾病可能以乳头瘙痒为早期症状，可能伴随乳头溢液、皮肤橘皮样改变等异常表现。这类情况需通过乳腺超声、钼靶检查等明确诊断，必要时需进行手术或靶向治疗。
日常需注意保持乳房清洁干燥，避免使用碱性过强的洗浴产品。若瘙痒持续超过两周或伴随乳头凹陷、异常分泌物等情况，应及时到乳腺外科就诊，不建议自行使用含激素药膏以免掩盖病情。哺乳期女性出现该症状时，需排除乳汁淤积或乳头皲裂等情况。