耳前瘘管发炎时，排脓治疗需根据感染程度选择合适方法，常见处理方式包括局部消毒、外用药物、切开引流、口服抗生素以及手术切除等。若出现明显红肿或脓液积聚，建议及时就医评估。
1、局部消毒
对于轻微炎症或早期感染，可使用碘伏或75%酒精对瘘管周围皮肤进行消毒处理，每日2-3次。操作时需注意动作轻柔，避免挤压瘘管，防止感染扩散。清洁后保持局部干燥，避免沾水。
2、外用药物
在消毒基础上可配合抗生素软膏，如莫匹罗星软膏或红霉素软膏，均匀涂抹于患处皮肤。药物能抑制细菌增殖，减轻局部红肿热痛症状，但需避免药膏堵塞瘘管开口。
3、切开引流
当形成明显脓肿且波动感显著时，需由医生在局麻下进行切开排脓。操作时会沿瘘管走行方向作小切口，彻底清除脓液和坏死组织，术后放置引流条并定期换药，通常5-7天可愈合。
4、口服药物
伴有发热或淋巴结肿大等全身症状时，需口服抗生素如头孢克肟、阿莫西林或左氧氟沙星。用药需严格遵医嘱，完成规定疗程，避免自行减量或停药导致耐药性。
5、手术切除
对于反复感染超过3次的患者，建议炎症控制后行瘘管切除术。医生会完整剥离瘘管上皮组织，彻底清除感染病灶，术后复发率低于5%。该手术需在显微镜下精细操作，避免损伤面神经分支。
日常需保持耳部清洁干燥，避免搔抓或挤压瘘管区域。饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物摄入。若发现瘘管分泌物增多、异味或疼痛加剧，应立即就诊。所有治疗均需在医生指导下进行，尤其是切开排脓和抗生素使用需严格遵循无菌原则，不可自行挑破脓肿以免引发严重并发症。