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多巴胺受体激动剂能治疗帕金森病吗

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

多巴胺受体激动剂一般可以用于治疗帕金森病,但需在医生指导下规范使用。这类药物通过激活多巴胺受体,改善帕金森病患者脑内多巴胺能神经传递功能,从而缓解运动症状。

帕金森病的主要病理改变是黑质多巴胺能神经元变性死亡,导致纹状体多巴胺水平显著降低。多巴胺受体激动剂能够直接作用于纹状体突触后的多巴胺D2受体,模拟内源性多巴胺的生理作用。对于早期患者,这类药物可作为单药治疗延缓左旋多巴的使用时间;对于中晚期患者,常与左旋多巴制剂联合应用以增强疗效。与左旋多巴相比,此类药物半衰期较长,可减少运动波动并发症的发生风险,但可能增加幻觉、嗜睡等非运动性副作用的发生概率。

建议患者在神经内科医师指导下选择个体化治疗方案,用药期间需定期监测血压、心功能和精神状态。对于合并认知功能障碍或精神症状的患者,应谨慎评估用药风险。治疗过程中若出现肢体水肿、冲动控制障碍等不良反应,应及时就诊调整用药方案。

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