大众养生网

骨髓增生怎样治疗

汤多壮 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

骨髓增生异常综合征的治疗方法主要包括支持治疗、药物治疗、化疗、造血干细胞移植以及中医治疗等,需根据具体分型和病情严重程度选择合适方案。患者应及时就医,由医生评估后制定个体化治疗计划。

1、支持治疗

对于贫血或血小板减少的患者,可通过输注红细胞、血小板改善症状。若出现感染,需使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗生素控制感染。同时需保持口腔清洁,避免生冷食物,预防出血和感染风险。

2、药物治疗

低危组患者可遵医嘱使用免疫调节剂如来那度胺胶囊,或促造血药物如重组人促红素注射液。去甲基化药物包括地西他滨注射液、阿扎胞苷注射液等,可延缓病情进展,需在医生指导下进行周期性治疗。

3、化疗

高危组患者常采用CAG方案(阿糖胞苷+阿克拉霉素+粒细胞集落刺激因子)或去甲基化药物联合方案。化疗期间需密切监测血常规,及时处理骨髓抑制等不良反应,必要时进行保护性隔离。

4、造血干细胞移植

这是目前唯一可能治愈的方法,适用于年龄小于55岁且配型成功的患者。移植前需进行全身放疗和强化疗预处理,术后需长期服用环孢素软胶囊等抗排异药物,并定期监测嵌合率和微小残留病。

5、中医治疗

在规范治疗基础上,可辅助使用益髓解毒的中药方剂,如含青黛、雄黄的复方制剂,或服用益血生胶囊、生血宝合剂等中成药。需注意中药不能替代主要治疗,服用前应咨询中医师。

骨髓增生异常综合征具有异质性,建议患者定期复查血常规和骨髓穿刺,严格遵循医嘱调整治疗方案。治疗期间需加强营养支持,保持居住环境清洁,避免接触化学毒物。若出现持续发热、皮下瘀斑或头晕加重等症状,应立即返院就诊。

推荐文章

推荐问答