起搏器模式的选择需根据患者的具体心脏状况、心律失常类型及个体需求进行综合考虑。常见的模式包括VVI、DDD、AAI等，需由医生评估后确定最合适的方案。
1、VVI模式
VVI模式适用于心房颤动伴心室率缓慢的患者。该模式仅在心室需要时发放电脉冲，不感知心房活动，因此不能保持房室同步。VVI起搏可有效维持基础心率，但可能影响心输出量，不适合存在房室传导功能正常的患者。对于活动量较小的老年患者或合并其他严重疾病的群体较为适用。
2、DDD模式
DDD模式适用于房室传导阻滞且窦房结功能正常的患者。这种双腔起搏模式能同步感知和起搏心房心室，保持生理性房室顺序收缩，更符合心脏正常电传导顺序。DDD模式可提高运动耐量，改善血流动力学，但对电池电量消耗较大，需定期监测设备状态。
3、AAI模式
AAI模式适用于单纯窦房结功能障碍但房室传导正常的患者。该模式仅在心房起搏并感知自身心房活动，保留心室自主节律，维持正常房室传导。AAI模式更符合生理特性，但若患者后期出现房室传导阻滞需及时调整模式，因此需密切随访心电变化。
选择起搏器模式前需完善动态心电图、电生理检查等评估传导系统功能。术后应定期程控随访，根据患者心律变化、活动需求及起搏器工作状态进行参数优化，同时注意避免电磁干扰，出现心悸、头晕等症状时需及时复诊调整治疗方案。