电除颤的适应症主要包括心室颤动、无脉性室性心动过速以及部分无法通过同步电复律治疗的快速型心律失常。这些情况可能导致心脏骤停，需及时进行电击治疗以恢复有效心律。
1、心室颤动
心室颤动是心脏电活动极度紊乱的状态，心肌无法协调收缩，导致心脏泵血功能丧失。此时患者意识丧失、脉搏消失，心电监护显示为不规则颤动波。电除颤通过释放高能量电流瞬间终止异常电活动，为心脏恢复正常节律创造条件，是抢救室颤的关键措施。
2、无脉性室性心动过速
此类室速表现为心室率超过100次/分且无法触及有效脉搏，患者同样出现意识丧失和血流动力学崩溃。电除颤可迅速中断异常的快速心室电活动，尤其适用于药物治疗无效或病情危急的情况。及时除颤能显著提高患者存活率。
3、无法同步复律的快速型心律失常
当快速型心律失常（如多形性室速）因QRS波形态不规则而无法进行同步电复律时，需采用非同步模式的高能量电除颤。这种情况常见于心肌缺血、电解质紊乱等诱发的恶性心律失常。
出现上述适应症时需立即启动急救流程，由专业医护人员评估并实施电除颤。日常生活中，有心脏基础疾病者应定期随访，监测心电图变化。若突发胸痛、晕厥等症状，需尽快就医排查心律失常风险。