耳垂肿了可能是生理性原因所致，也可能与外伤、过敏、感染等疾病因素有关。若症状持续或加重，建议及时就医明确具体原因。
1、生理性原因
部分人群在打耳洞或佩戴过紧的耳饰后，耳垂可能因局部压迫出现肿胀。这种情况通常表现为耳垂轻微红肿，解除压迫后数小时可自行缓解。日常需注意避免佩戴过重或材质不佳的饰品。
2、外伤
耳垂受到撞击、挤压等外力作用后，局部毛细血管破裂会导致血肿形成。患者常伴有疼痛感和皮下淤青，急性期可通过冷敷减少出血，48小时后改用热敷促进淤血吸收。若血肿较大，需在医生指导下使用云南白药气雾剂等药物辅助治疗。
3、过敏
接触劣质金属耳钉、化妆品或染发剂后，可能引发接触性皮炎。典型症状包括耳垂红肿、瘙痒，可能伴随丘疹或渗出。确诊后可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物，配合地奈德乳膏等外用激素治疗。
4、感染
耳垂疖肿多由金黄色葡萄球菌感染引起，初期表现为红肿热痛的硬结，成熟后可见脓头。需在医生指导下外用莫匹罗星软膏，严重者需口服头孢克肟胶囊。皮脂腺囊肿继发感染时，可能出现波动性肿块，建议使用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素控制感染后手术切除。
耳垂肿胀若持续超过3天不缓解，或伴有发热、化脓等表现，应及时到耳鼻喉科就诊。日常需保持耳部清洁干燥，避免用手抓挠，过敏体质者应进行斑贴试验筛查致敏原。治疗期间严格遵循医嘱用药，不可自行挑破脓肿以免加重感染。