做梦尿床可能与生理性因素有关，也可能与尿路感染、糖尿病等疾病原因相关，需结合其他症状综合判断。若频繁发生，建议及时就医明确病因。
1、生理性因素
儿童中枢神经系统发育不完善时，可能出现睡眠中无法感知膀胱充盈的情况。部分成年人若睡前大量饮水或过度疲劳，也可能出现偶发性尿床。这类情况通常无需特殊治疗，可通过调整饮水习惯、设置夜间闹钟排尿等方式改善。
2、尿路感染
膀胱炎、尿道炎等感染性疾病会导致尿频、尿急，夜间可能出现尿失禁。患者可能伴随排尿灼痛、尿液浑浊等症状。一般需进行尿常规检查，确诊后可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、三金片等药物治疗，同时需注意会阴部清洁卫生。
3、糖尿病
长期血糖控制不佳可能引发多尿症状，夜间尿量增多超过膀胱容量时易出现遗尿。患者通常伴有口渴、体重下降等表现。需通过血糖监测明确诊断，在医生指导下使用二甲双胍片、格列美脲片等降糖药物，配合饮食控制管理病情。
日常生活中建议记录排尿日记，监测发生频率。若每周尿床超过2次或伴有发热、腰痛等症状，应及时到泌尿外科就诊。夜间可使用防水床垫保护，避免因此产生心理压力，切忌自行服用缩尿药物。