支配上肢的神经主要包括肌皮神经、正中神经、尺神经、桡神经以及腋神经等,这些神经来源于臂丛神经,共同协调上肢的运动和感觉功能。
1、肌皮神经
肌皮神经主要支配肱二头肌、喙肱肌和肱肌,负责前臂屈肘动作。此外,其皮支分布于前臂外侧皮肤,传递触觉和痛觉。若该神经受损,可能出现屈肘无力或前臂外侧感觉减退。
2、正中神经
正中神经控制前臂旋前、屈腕以及拇指对掌等精细动作,同时支配手掌桡侧半及前三指半的皮肤感觉。腕管综合征是其常见损伤类型,可导致拇指活动受限和手部麻木。
3、尺神经
尺神经主要支配手部小鱼际肌、骨间肌等,参与手指内收、外展等动作,并管理小指及环指尺侧皮肤感觉。肘部撞击或尺神经沟压迫可能引发“爪形手”畸形。
4、桡神经
桡神经负责伸肘、伸腕及伸指运动,其皮支分布于手臂后侧及手背桡侧。肱骨中段骨折易损伤此神经,导致垂腕畸形和手背虎口区感觉异常。
5、腋神经
腋神经支配三角肌和小圆肌,维持肩关节外展功能,其感觉支分布于肩部外侧皮肤。肩关节脱位或腋杖使用不当可能损伤该神经,引起肩部无力或麻木。
若出现上肢麻木、肌力下降或活动障碍等症状,建议及时至骨科或神经科就诊,通过肌电图、神经传导速度检测明确损伤部位。日常需注意避免长时间压迫上肢神经,从事重复性劳动时可佩戴护具预防损伤。