脑震荡的检查方法主要包括问诊、神经系统查体、影像学检查以及神经心理评估等,需根据患者具体情况选择合适的方式。若头部受伤后出现意识模糊、头痛等症状,建议及时就医。
1、问诊
医生会详细询问患者受伤时的具体情况,如受伤原因、是否出现意识丧失、有无恶心呕吐等伴随症状。同时了解既往病史及用药情况,排除其他可能导致类似症状的疾病。
2、神经系统查体
通过检查瞳孔对光反射、肢体肌力、平衡能力及生理反射等,评估是否存在神经功能异常。例如用指鼻试验判断协调性,观察是否有眼球震颤或步态不稳等小脑损伤表现。
3、影像学检查
CT扫描是首选方法,可快速排查颅骨骨折、颅内出血等严重损伤。对于症状持续或加重的患者,可能需要进行磁共振成像(MRI),其软组织分辨率更高,能发现细微的脑实质损伤。
若患者出现持续头痛、记忆力减退等情况,医生可能建议进行神经心理评估量表测试,如蒙特利尔认知评估量表(MoCA),通过定向力、记忆力等维度量化认知功能损伤程度。检查过程中需配合医生要求,如实反映症状变化,避免遗漏重要信息。头部外伤后即使症状轻微,也应密切观察24-48小时,警惕迟发性颅内血肿的发生。