通窍活血汤是否能治愈耳鸣耳聋需根据具体病因判断。该方剂对气滞血瘀引起的耳鸣耳聋可能有一定效果，但其他病因所致者通常无法单独治愈。
1、气滞血瘀型
若耳鸣耳聋由气滞血瘀引起，如伴随头部刺痛、舌质紫暗等症状，通窍活血汤中的川芎、赤芍等成分可改善局部血液循环，可能缓解症状。但需配合针灸等疗法综合干预。
2、肝肾阴虚型
对于肝肾不足导致的耳鸣耳聋，常见头晕目眩、腰膝酸软等表现，此类患者服用通窍活血汤可能加重阴虚火旺症状，需改用六味地黄丸等滋补肝肾的方剂。
3、外感风邪型
突发性耳聋伴鼻塞流涕等外感症状时，多属风热袭窍证，此时应选用银翘散等疏风清热方剂，通窍活血汤并不对症。
出现耳鸣耳聋建议及时就诊耳鼻喉科，通过听力检测、影像学检查明确病因。中医治疗需经专业医师辨证后，根据体质类型选择合适方剂，必要时结合西药或物理治疗。避免自行长期服用中药方剂，以免延误器质性病变的诊治时机。