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高压氧治疗的好处和副作用有哪些

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

高压氧治疗通常具有促进伤口愈合、改善组织缺氧、缓解一氧化碳中毒、辅助治疗放射性损伤以及抑制感染等好处,但也存在气压伤、氧中毒、视力变化等潜在副作用。该治疗需在专业医生指导下进行,以降低风险。

1、促进伤口愈合

高压氧通过提高血氧浓度,增强组织细胞的氧代谢能力,加速胶原蛋白合成和血管生成,从而促进糖尿病足溃疡、烧伤创面等慢性伤口的修复。临床研究表明,该疗法可缩短愈合周期约30%。

2、改善组织缺氧

在缺血缺氧性疾病如突发性耳聋、脑血栓形成等情况下,高压氧能快速提升血氧分压,使氧气弥散距离增加3-4倍,有效改善受损神经和心肌细胞的缺氧状态。治疗时舱内压力通常维持在2-2.5个大气压。

3、缓解一氧化碳中毒

通过高压氧舱的物理置换作用,可加速碳氧血红蛋白解离,使一氧化碳排出速度提高10-15倍。临床建议中毒后4-6小时内开始治疗,配合人工呼吸支持效果更佳。

关于副作用,中耳气压伤最常见(发生率约17%),因压力变化导致鼓膜受压,可通过吞咽动作缓解;氧中毒发生率低于0.01%,多因长时间高浓度吸氧引发,表现为肌肉震颤或呼吸困难;约5%患者可能出现暂时性近视,通常在停止治疗后2-8周恢复。

进行高压氧治疗前需完善耳鼻喉检查,治疗过程中严格遵循压力调节规程。若出现耳痛、眩晕等不适,应立即通知操作人员调整压力。治疗结束后建议观察30分钟,避免剧烈运动。孕妇、未经处理的气胸患者及某些特定肺部疾病人群应谨慎选择该疗法。

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