急性心力衰竭患者一般可采取半卧位、端坐位以及下肢下垂位等体位，具体需根据病情严重程度和患者耐受性调整。这些体位有助于减少回心血量，缓解呼吸困难，改善心功能。
1、半卧位
急性心力衰竭患者常采取半卧位，即抬高床头30°-60°，双下肢自然平放。这种姿势能减少下肢静脉血液回流至心脏，降低心脏前负荷，从而减轻肺循环淤血。同时，半卧位还能放松膈肌，扩大胸腔容积，缓解患者呼吸困难的症状。
2、端坐位
对于出现严重肺水肿的患者，可采用端坐位，即患者坐直且双腿下垂。此体位通过重力作用减少约400-800ml的静脉回流量，显著降低心脏负荷。端坐位还能使部分患者出现代偿性血压下降，减少心肌耗氧量，特别适用于伴有端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰的危急情况。
3、下肢下垂位
在紧急情况下，可将患者下肢下垂于床沿外，配合轮流结扎四肢近端。这种方法通过重力作用使约500ml血液滞留于下肢，快速减少回心血量。但需注意该体位可能增加体位性低血压风险，实施时应密切监测血压、血氧饱和度等生命体征。
选择体位时需综合评估患者意识状态、血压水平和舒适度。建议在保持合适体位的同时立即给予吸氧，并及时联系急救人员。需避免强行改变患者自主选择的舒适体位，防止因体位剧烈变动诱发心源性休克。所有急性心力衰竭患者均需尽快送往医院接受专业治疗。