拉肚子声音很大可能与生理性原因有关，也可能是肠易激综合征、急性胃肠炎、肠道菌群失调等疾病因素引起的。肠鸣音亢进通常是肠道蠕动增强的表现，若伴随其他症状需及时就诊明确病因。
1、生理性原因
进食过快或食用产气较多的食物（如红薯、豆类等）可能导致肠道内气体增加，刺激肠壁引起肠鸣音亢进。这种情况一般调整饮食后即可缓解，日常需注意细嚼慢咽，避免暴饮暴食。
2、肠易激综合征
该病与内脏高敏感性相关，患者常出现腹痛、腹泻伴明显肠鸣音。可遵医嘱使用匹维溴铵片调节肠道蠕动，配合复方谷氨酰胺肠溶胶囊修复肠黏膜。建议保持规律作息，避免精神紧张。
3、急性胃肠炎
病原体感染引发的炎症反应会刺激肠道加速蠕动排出有害物质，导致腹泻和肠鸣音增强。治疗时可使用蒙脱石散保护黏膜，配合诺氟沙星胶囊抗感染。若出现发热或脱水症状需及时补液。
4、肠道菌群失调
长期使用抗生素或饮食结构异常可能导致有益菌减少，引起消化功能异常。可选用双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群，配合消化酶片改善消化。日常建议增加膳食纤维摄入，规律补充益生菌。
若肠鸣音亢进持续超过24小时，或伴随发热、血便、严重腹痛等症状，建议及时进行粪便常规、肠镜检查。治疗期间需注意补充电解质，避免摄入乳制品和高脂肪食物，保持腹部保暖。用药需严格遵循医嘱，不可自行使用止泻药物掩盖病情。