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拉屎不臭是何原因

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

拉屎不臭可能与生理性因素或某些疾病有关,常见原因包括饮食清淡、肠道菌群改变、乳糖不耐受、短肠综合征以及消化不良等。若排便习惯改变伴随其他不适,建议及时就医明确原因。

1、饮食清淡

若日常饮食中蛋白质和脂肪摄入较少,而膳食纤维类食物较多,肠道内产生的硫化氢和吲哚等代谢产物减少,导致大便气味变淡。例如长期以蔬菜、水果为主食的人群,可能出现排便量增多但气味不明显的现象。

2、肠道菌群改变

肠道内益生菌与有害菌的平衡被打破时,可能影响食物残渣的分解效率。使用抗生素后或存在慢性肠道炎症时,部分产气杆菌数量减少,使得粪便中挥发性脂肪酸等物质生成减少,从而导致大便异味减轻。

3、乳糖不耐受

由于体内乳糖酶缺乏,摄入牛奶等乳制品后未被分解的乳糖进入结肠,经细菌发酵主要产生二氧化碳和短链脂肪酸,这类代谢产物的气味相对较轻,可能出现腹泻但粪便异味不明显的情况。

4、短肠综合征

因肠道手术切除部分肠段或存在先天性肠道畸形,导致食物在消化道停留时间缩短,营养物质的吸收面积减少。未被充分消化吸收的食物成分减少,肠道细菌分解产生的臭味物质随之降低。

5、消化不良

胃肠动力异常或胰酶分泌不足时,食物中的蛋白质和脂肪未被充分分解,直接进入大肠后缺乏足够的底物供细菌代谢,导致大便质地松散且气味较淡,常伴有腹胀或食欲下降。

若长期存在排便异常或伴随腹痛、体重下降等症状,需进行粪便常规、肠镜等检查。日常生活中应注意观察饮食与排便的关联性,避免擅自服用调节肠道菌群的药物,必要时需在消化科医生指导下进行针对性治疗。

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