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眼眶减压手术过程是怎样的

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

眼眶减压手术通常用于治疗甲状腺相关眼病等引起的眼球突出,其过程需根据患者具体情况制定个性化方案。手术需在全身麻醉下进行,医生会通过调整眼眶骨壁或去除脂肪组织来扩大眶腔容积,从而缓解视神经压迫和改善外观。

1、术前准备

患者需完成全面的眼部及全身检查,包括CT或MRI评估眼眶结构。医生会根据影像结果设计手术入路和减压范围,并与患者沟通预期效果及潜在风险。

2、麻醉与切口

手术采用全身麻醉确保患者无痛。医生通常选择经结膜或皮肤切口,前者在眼睑内侧隐蔽位置操作,后者则适用于需要更大操作空间的情况。

3、骨壁减压

通过精细器械逐步切除眼眶内侧壁或下壁的骨质,必要时联合外侧壁开窗。该步骤需借助导航系统精确定位,避免损伤周围血管和神经。

4、脂肪去除

在保留正常解剖结构的前提下,适量切除眶内脂肪组织。部分病例会联合脂肪重新分布技术,将多余脂肪填充至凹陷区域改善外观。

5、术后处理

分层缝合切口后加压包扎,密切监测眼压和视力变化。患者术后需保持头部抬高,使用抗生素预防感染,并定期复查评估恢复情况。

该手术需由经验丰富的眼眶外科医生操作,术后可能出现暂时性复视、眼睑肿胀等反应。建议严格遵循医嘱进行术后护理,及时处理异常症状,通常需要3-6个月逐步达到最终治疗效果。

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