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白陶土色大便是怎么回事

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

白陶土色大便可能与生理性原因有关,也可能与胆道梗阻、肝炎或肝硬化、药物或饮食因素等病理性原因有关,建议及时就诊明确具体病因。若长期存在或伴随其他症状,需警惕肝胆系统疾病。

1、胆道梗阻

胆汁无法正常排入肠道会导致大便颜色变浅。常见于胆总管结石、胆管肿瘤或胰头癌等疾病,可能伴随皮肤黄染、尿色加深等症状。确诊需结合血液检查、腹部超声或CT等影像学检查,治疗包括手术解除梗阻或放置胆道支架。

2、肝炎或肝硬化

肝功能严重受损会影响胆红素代谢,可能出现陶土色大便,常伴随乏力、腹胀、肝区疼痛等表现。需通过肝功能检测、病毒学筛查和肝脏弹性成像等评估病情,治疗需遵医嘱使用恩替卡韦片、多烯磷脂酰胆碱胶囊、复方甘草酸苷片等药物。

3、药物或饮食因素

长期服用铝碳酸镁片、蒙脱石散等药物可能影响大便颜色,过量摄入高脂肪食物也可能导致暂时性大便颜色异常。通常停药或调整饮食后2-3天可恢复正常,若持续不缓解需排除病理性因素。

出现白陶土色大便时应避免自行用药,建议记录排便频率、伴随症状及近期用药史。如伴有发热、腹痛或黄疸,需立即到消化内科或肝胆外科就诊。日常需注意低脂饮食,避免暴饮暴食,减少对肝胆系统的刺激。

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