性行为时有尿意可能是生理性原因所致，也可能与尿路感染、盆底肌松弛等疾病原因有关。若尿意频繁或伴随其他症状，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
性行为过程中由于生殖器官与膀胱位置相邻，可能因摩擦或压迫刺激膀胱产生尿意。这种情况多为暂时性，适当调整姿势或排空膀胱后可缓解，通常无需特殊处理。
2、尿路感染
细菌感染引起的膀胱炎或尿道炎会导致尿频、尿急。感染状态下膀胱黏膜敏感度增高，性行为刺激可能加重尿意感。确诊后可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗，同时需注意性卫生。
3、盆底肌松弛
妊娠分娩或年龄增长导致的盆底肌群松弛，可能减弱对膀胱颈部的支撑力。性行为时盆底肌收缩可能引发异常尿意，常伴有压力性尿失禁。可通过凯格尔运动锻炼盆底肌，必要时需进行生物反馈治疗或悬吊手术。
日常应注意性行为前后及时排尿，保持外阴清洁干燥。若反复出现排尿疼痛、血尿或发热等症状，需及时进行尿常规、尿培养等检查。治疗期间应避免性生活，按疗程规范用药以防复发。