肝功能和肾功能检查通常包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、白蛋白、碱性磷酸酶、血肌酐、尿素氮、尿酸、估算肾小球滤过率以及尿蛋白等指标。这些检查项目能帮助评估肝脏和肾脏的健康状态。
1、谷丙转氨酶
谷丙转氨酶主要存在于肝细胞中,当肝细胞受损时,血液中的ALT水平会升高。该指标常用于反映肝炎、脂肪肝等肝脏疾病的损伤程度,数值越高通常提示肝细胞损伤越严重。
2、谷草转氨酶
谷草转氨酶不仅存在于肝脏,还分布于心肌和骨骼肌。AST与ALT的比值有助于鉴别肝损伤原因,如酒精性肝病时AST升高可能更为显著,同时心肌梗死也可能引起AST异常。
3、总胆红素
总胆红素包含直接胆红素和间接胆红素,其升高可能提示胆道梗阻、溶血性疾病或肝细胞性黄疸。通过分型检测可判断黄疸类型,如直接胆红素升高多见于胆管结石。
4、白蛋白
白蛋白由肝脏合成,其水平反映肝脏的合成功能。慢性肝病或营养不良患者可能出现白蛋白降低,严重降低时可引起腹水,需结合其他指标综合判断肝脏储备功能。
5、碱性磷酸酶
ALP升高常见于胆汁淤积性疾病,如胆管结石或原发性胆汁性胆管炎。骨骼疾病患者也可能出现ALP增高,需结合影像学检查进行鉴别诊断。
肾功能相关指标中,血肌酐和尿素氮反映肾小球滤过功能,其数值升高提示肾功能减退。尿酸异常可能与痛风相关,而尿蛋白阳性则提示肾小球或肾小管损伤。日常应注意避免滥用肾毒性药物,定期监测血压和血糖。若检查结果异常,建议及时到肾内科就诊,通过24小时尿蛋白定量等进一步检查明确诊断。