满月脸可能是生理性原因所致，也可能与库欣综合征、长期使用激素类药物、肾上腺皮质增生或肿瘤等疾病原因有关，建议及时就诊明确病因。其典型表现为面部脂肪堆积、双颊膨隆，常伴随皮肤紫纹、水牛背等体征。
1、生理性原因
部分人群因遗传因素或单纯性肥胖可能出现面部脂肪堆积，形成类似满月脸的圆润面容。此类情况通常无其他异常体征，通过控制体重、调整饮食结构及增加运动后，面部轮廓可逐渐恢复。
2、库欣综合征
由于肾上腺皮质分泌过量皮质醇，导致脂肪异常分布于面部和躯干。患者可能出现高血压、血糖升高、骨质疏松等症状。治疗需根据病因选择方案，如垂体瘤引起的库欣病可采用经鼻蝶窦手术切除肿瘤，或遵医嘱使用酮康唑片、甲吡酮胶囊、米托坦片等药物抑制皮质醇合成。
3、长期使用激素类药物
糖皮质激素类药物如地塞米松片、泼尼松片、甲泼尼龙片等长期应用，可能干扰脂肪代谢导致特征性满月脸。此类情况需在医生指导下逐渐调整药物剂量，必要时更换治疗方案，同时配合低盐低脂饮食减少水肿。
4、肾上腺皮质增生或肿瘤
肾上腺腺瘤、癌变或结节性增生均可引起皮质醇分泌异常。除满月脸外，患者常出现多毛、月经紊乱等症状。确诊后可通过腹腔镜手术切除病灶，术后需定期检测皮质醇水平和肾上腺功能。
若满月脸伴有向心性肥胖、皮肤薄脆易瘀斑等症状，建议进行皮质醇节律检测、地塞米松抑制试验及肾上腺CT检查。治疗期间需监测血压、血糖等指标，避免自行停用激素类药物引发肾上腺危象。